الجمهوريـة الجـزائـريـة الديمقـراطيـة الشعبيـة
REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE
وزارة التعليم العالي والبحث العلمي
MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR
ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE
جامعــــة أحمـد درايـــة –أدرار
Université Ahmed DRAIA – Adrar
كلية: .........................
مخبر: .......................
قسم: ......................... | | Faculté: ....................................
Laboratoire: ............................
Département: ........................... |
تقرير يتعلق بالإقامــة العلميـة قصيرة المدى ذات المستـوى العالـــي
RAPPORT Portant sejour scientifique de haut niveau de courte duree
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- اللقـب والاسم: .................................................................................................... Nom & Prénom(s):
- الرتبـة: ...............................................................................................................................Grade
- التخصص: ................................................................... ...................................................Spécialité:
- المدة الممنوحة: .........................................................................................................Durée accordée:
- تصريح شرفي:
- أصرح بأنني قمت بتكويـن وتحسين المستوى لمـدة: ...............، ابتداء من: ...................................... إلى: .............................. ... بـــ:(*).................................................
- دولـة...............................................................................................
| Déclaration sur l'honneur:
L'intéressé(e) déclare sur l'honneur avoir accompli sa formation de perfectionnement durant la période de: ……………… du ………………..…… au ………………………….……
à(*): …………………………………..………………………………….....
Pays:……….………………………………………………………………
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إمضاء المعنــــــي(ة) | Signature de l'intéressé(e) |
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- التقريــــر Le Rapport
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| إمضاء المعني(ة) | Signature de l'intéressé(e) |
- ملاحظــة :
- يعاد إلى المصلحة التقرير عن الإقامة العلمية ذات المستوى العالي, الأمر بمهمة مؤشر عليه من شرطة الحدود.
| Observation:
L'intéressé(e) est tenu(e) de remettre au service concerné le rapport de séjour scientifique et l'ordre de mission du stage visé par la PAF. |
(*) اسم الهيئة الجامعية أو مؤسسة البحث مكان التكوين وتحسين المستوى. (*) Nom de l'établissement universitaire ou de recherche d'accueil de l'intéressé(e)